골다공증은 뼈의 밀도가 낮아져 골절 위험이 높아지는 질환으로, 주로 고령 여성에게 흔합니다. 이 글에서는 골다공증의 진단 검사, 건강보험 급여 기준, 치료 지원 내용 등을 공식 자료를 바탕으로 설명하여 정확한 정보를 제공합니다. 정책 변경 가능성을 고려하여 최신 확인을 권장합니다.[1][2]

골다공증이란

골다공증은 골밀도가 감소하여 뼈가 약해지는 만성 질환입니다. 특별한 증상이 없어 조기 발견이 어렵지만, 골절 발생 시 심각한 합병증을 초래할 수 있습니다.[1]

주요 위험군은 폐경 후 여성과 고령 남성입니다. 골밀도 검사(T-score 기준)를 통해 진단하며, T-score -2.5 이하로 판정됩니다. 정책에 따라 진단 기준이 조정될 수 있으니 공식 기관에서 확인하시기 바랍니다.[3][4]

골다공증 검사 지원 기준

건강보험에서 골밀도 검사를 급여 지원합니다. 만 18세 이상 대상자는 다음과 같습니다.[1]

• 65세 이상 여성 및 70세 이상 남성
• 고위험 요인(저체중 BMI<18.5, 가족력, 조기 폐경 등)이 있는 65세 미만 폐경 후 여성
• 장기 무월경 여성, 비외상성 골절 환자
• 골다공증 유발 질환 또는 약물 복용자

검사 횟수는 진단 시 1회로 인정되며, 추적 관찰 시 추가 가능합니다. 만 54세 및 66세 여성은 국가건강검진으로 무료 검사를 받을 수 있습니다. 기준은 연도별로 변동될 수 있습니다.[2][1]

골다공증 치료 지원 내용

골다공증 치료제는 건강보험 급여 대상입니다. 중심골(요추, 대퇴) T-score -2.5 이하 시 적용되며, 2024년 5월부터 급여 기간이 최대 3년으로 확대되었습니다.[3]

치료제 종류에 따라 투여 기간이 다르며, 치료 후 골감소증(-2.5 < T-score ≤ -2.0)으로 호전 시 추가 2년 지원 가능합니다. 저소득 65세 이상 여성 대상 무상 지원 프로그램도 운영 중입니다.[5][6][3]

검사 급여 대상은 65세 이상 여성과 70세 이상 남성 등 고위험군입니다. 치료제 급여 기준은 T-score -2.5 이하로 최대 3년(2024 기준) 적용되며, 진단 후 추적 검사에 따라 지원 기간이 연장될 수 있습니다. 추가 지원은 저소득층 무상 치료제(기준중위소득 120% 이하)로 운영되며, 연도나 정책별 변동이 있을 수 있으니 공식 확인이 필수입니다.[7][5][3][1]

신청 및 이용 절차

골밀도 검사는 의료기관에서 의사 처방으로 진행합니다. 치료제는 급여 기준 충족 시 처방받아 약국에서 수령하며, 산정특례 등록 시 본인부담금이 경감됩니다.[8]

저소득 지원은 진단서, 복지증명서 등 구비서류를 제출하여 해당 공공기관에 신청합니다. 신청 기간은 매년 5월~翌년 6월로 예산 소진 시 조기 마감될 수 있습니다.[5]

이용 전 의료기관이나 보험공단에 문의하여 최신 절차를 확인하시기 바랍니다. 지역별 차이가 있을 수 있습니다.[7][1]

흔한 오해와 주의사항

골다공증은 증상이 없어 ‘노화 현상’으로 오인되기 쉽습니다. 그러나 적극적 치료로 골절을 예방할 수 있습니다.[1]

급여 기간 종료 후 재신청이 필요하며, T-score 개선 시 중단될 수 있습니다. 약물 부작용(위장장애 등)이 발생할 수 있으니 의사 지침을 따르십시오. 자가 진단은 피하고 전문의 상담을 받으시기 바랍니다.[3]

골다공증 신청 전 반드시 확인할 사항

골다공증 관련 지원을 신청하기 전에 다음 사항을 공식 정부나 공공기관 웹사이트에서 직접 확인하시기 바랍니다.[5][1]

• 본인 연령, 골밀도 T-score(-2.5 이하 여부)가 대상 기준에 부합하는지
• 해당 연도 급여 기간 및 투여 기간(최대 3년 가능 여부)
• 지원 약물 종류와 사용 가능 의료기관 목록
• 소득 기준(중위소득 120% 이하 등) 및 잔여 예산 현황
• 최신 정책 변경 사항(보도자료나 공지 확인)

이러한 확인으로 불필요한 방문이나 거부를 방지할 수 있습니다.

골다공증 관리 실천 방법

골다공증 관리를 위해 다음 단계를 실천하시기 바랍니다.[1]

먼저 가까운 보건소나 의료기관에서 골밀도 검사를 받으십시오. 결과에 따라 치료 계획을 세우고, 규칙적 운동(걷기, 근력 강화)과 칼슘·비타민D 섭취를 병행하십시오.

정기 추적 검사를 통해 상태를 모니터링하며, 공식 발표를 통해 최신 지원 정보를 확인하시기 바랍니다. 가족력 있는 경우 조기 검진을 권장합니다.[2]

골다공증 검사는 언제 받나요?

65세 이상 여성이나 고위험군은 건강보험 급여로 받을 수 있습니다. 국가검진(54세, 66세 여성)도 이용 가능하나, 최신 기준을 공식 사이트에서 확인하세요.[1]

골다공증 치료제 급여 기간은?

기본 1년, 최대 3년으로 확대되었습니다. T-score에 따라 연장 여부가 결정되며, 정책 변경 가능성이 있습니다.[3]

저소득층 지원은 어떻게 받나요?

65세 이상 여성 중 T-score -2.5 이하, 중위소득 120% 이하 대상입니다. 진단서 등 제출 후 공공기관 신청. 예산 소진 시 마감될 수 있습니다.[7][5]

골다공증 예방은 가능할까요?

조기 검사와 생활습관 개선(운동, 영양)이 효과적입니다. 고위험군은 정기 검진을 권장하나, 개인 차이가 있습니다.[1]

출처
[1] 골다공증 보험급여 지원으로 조기진단과 치료를 앞당겨 https://www.nhis.or.kr/static/alim/paper/oldpaper/202202/sub/07.html
[2] 골밀도검사의 급여 기준과 해석 기준 https://blog.naver.com/sjloveu2/223294272842
[3] https://www.mohw.go.kr/board.es?mid=a10503000000&b… https://www.mohw.go.kr/board.es?mid=a10503000000&bid=0027&list_no=1481216&act=view
[4] 개원가가 꼭 알아야 할 골다공증 관련 보험 기준 – Update – https://www.kwhof.org/upload/conference/47/1687416385_88585300_1451950479.pdf
[5] 골다공증 치료제 지원 – HMCS https://www.hmcs.or.kr/html/sub_2_1_18.jsp
[6] 보건복지부, 골다공증 치료제 급여 확대 https://www.dentalarirang.com/news/articleView.html?idxno=41311
[7] 한마음 의료바우처(복지카드) 발급받고 – HMCS http://hmcs.or.kr/html/sub_2_1_18.jsp
[8] 골다공증 산정특례 제도 https://chokokoko77.tistory.com/21